Jak terapia długotrwałej ekspozycji może być dla ciebie pomocna
W tym artykule
- Co to jest terapia przedłużonej ekspozycji (PE)
- Dlaczego Terapia Przedłużonej Ekspozycji działa
- Podręcznik terapii przedłużonej ekspozycji
- Wymagania dotyczące terapii o przedłużonej ekspozycji
Wszyscy żyjemy inaczej. Wszyscy mamy niefortunne doświadczenia w takim czy innym momencie, sposób, w jaki na nie reagujemy, również różni się w zależności od osoby. Niezależnie od incydentu, są chwile, kiedy mechanizm radzenia sobie jednostki uniemożliwia jej bycie funkcjonalnym członkiem społeczeństwa.
Terapia o przedłużonej ekspozycji jest strategia interwencji pomaganie jednostkom w stawianiu czoła swoim lękom i radzeniu sobie ze wspomnieniami, uczuciami i sytuacjami związanymi z traumą.
Co to jest terapia przedłużonej ekspozycji (PE)
Istnieje wiele rodzajów behawioralnej terapii adaptacyjnej. Definicja przedłużonej ekspozycji lub PE to metoda, która jest sprzeczna z większością teorii, polegająca na atakowaniu problemu u jego źródła.
Wiele popularnych podejść do radzenia sobie z problemami behawioralnymi związanymi z traumą obraca się wokół dostosowywania metody radzenia sobie.
Terapie takie jak dezynsekcja systemu , terapia poznawczo-behawioralna i tym podobne działają wokół reakcji jednostki na wspomnienia związane z traumą i modyfikują te reakcje w nieszkodliwe lub mniej destrukcyjne nawyki.
Trening terapii długotrwałej ekspozycji bezpośrednio atakuje traumę, stopniowo przywracając traumatyczne wydarzenie w kontrolowanym środowisku. Działa poprzez bezpośrednie konfrontowanie się z lękami i zapewnienie kontroli nad sytuacją.
Dlaczego Terapia Przedłużonej Ekspozycji działa
Idea stojąca za WF polega na przeprogramowaniu podświadomej reakcji na określone bodźce. Większość ludzi boi się nieznanego; osoby cierpiące na zespół stresu pourazowego (PTSD) ze strachu, o których wiedzą, że prowadzą do szkody. Wiedzą o tym, ponieważ osobiście tego doświadczyli.
To doświadczenie, w połączeniu z wyimaginowanymi nieznanymi czynnikami, prowadzi do fobii i dysfunkcyjnych zachowań.
Na przykład, jeśli ktoś boi się psów po ugryzieniu jako dziecko. Ich podświadomość uważałaby wszystkie psy za niebezpieczne zwierzęta.
U wszystkich psów wywołałoby to reakcję mechanizmu obronnego opartą na traumatycznych wspomnieniach. Związaliby psy z bólem, a to jest klasyka Odpowiedź Pawłowa .
WF działa poprzez przeprogramowanie odpowiedzi Pawłowa. Polega ona jedynie na zastosowaniu warunkowania klasycznego, aby zmienić poprzednie zachowanie, również określone przez klasyczne warunkowanie bodźca.
Przepisanie behawioralnego sposobu myślenia jest trudniejsze niż wdrukowanie go. Dlatego wykonanie nadruku wymaga „przedłużonej ekspozycji”.
Terapia przedłużonej ekspozycji na PTSD to bezpośrednie podejście do rehabilitacji pacjentów, którzy wolą rozwiązywać swoje problemy u samych podstaw, zamiast łagodzić objawy.
Podręcznik terapii przedłużonej ekspozycji
Bardzo ważne jest prowadzenie PE w kontrolowanym środowisku nadzorowanym przez licencjonowanego specjalistę. Zwykle składa się z 12-15 sesji, które trwają około 90 minut . Następnie jest kontynuowany przez długi czas „in vivo” pod nadzorem psychiatry.
Oto etapy typowego WF:
Wyobrażona ekspozycja - Sesja rozpoczyna się od przeżywania przez pacjentów doświadczeń w głowie w kółko, aby psychiatra mógł określić, jakie są bodźce i jaka odpowiedź mechanizmu obronnego jest aktywowana.
WF koncentruje się na traumatycznym zdarzeniu i powoli nasyca umysł, aby zmniejszyć niepożądane reakcje na to. Pacjentom trudno jest mocno zapamiętać takie zdarzenia; istnieją nawet przypadki tymczasowej amnezji, które chronią mózg.
Specjaliści i pacjenci muszą współpracować, aby przesuwać progi i zatrzymywać się, gdy jest to konieczne.
Wyimaginowane ekspozycje są wykonywane w bezpiecznym i kontrolowanym środowisku. Istnieją przypadki PTSD, które prowadzą do całkowitego załamania psychicznego. Wyimaginowana ekspozycja daje terapeucie głębsze zrozumienie pierwotnej przyczyny i tego, jak źle wpływa ona na pacjenta.
Pod koniec sesji 12-15, If terapia długotrwałej ekspozycji jest skuteczna, oczekuje się, że pacjent będzie miał ograniczone reakcje na wspomnienia związane z traumatycznym incydentem.
Ekspozycja na bodziec - Wspomnienia są wyzwalane przez bodziec. Mogą to być słowa, imiona, rzeczy lub miejsca. Wyzwolone reakcje warunkowe mogą całkowicie pominąć pamięć, szczególnie w przypadkach amnezji.
WF próbuje znaleźć bodźce związane z traumatycznym doświadczeniem, które mogą wywołać uwarunkowane reakcje.
Próbuje znieczulić i odłączyć ten bodziec od traumatycznego wydarzenia i pomóc pacjentowi prowadzić normalne i zdrowe życie.
Ekspozycja in vivo - Życie w typowym środowisku i stopniowe wprowadzanie bodźców uniemożliwiających pacjentowi prowadzenie normalnego życia są prezentowane systematycznie. To ostatni krok w terapii PE. Ma nadzieję, że pacjenci, zwłaszcza osoby z PTSD, nie mają już okaleczających reakcji na takie bodźce.
Terapeuci nadal monitorują postępy pacjenta, aby zapobiec nawrotom. Z biegiem czasu, używając PE do przeprogramowania klasycznego warunkowania Pawłowa. Ma nadzieję pomóc pacjentom wyleczyć się z fobii, PTSD i innych problemów neurologicznych i behawioralnych.
Wymagania dotyczące terapii o przedłużonej ekspozycji
Wielu profesjonalistów nie poleca PE, pomimo jego logicznej zdolności do pomagania pacjentom w leczeniu ich dolegliwości. Według amerykańskiego Departamentu ds. Weteranów, PE ma taką możliwość narastająca depresja, myśli samobójcze i ma wysoki wskaźnik rezygnacji.
To naturalny i oczekiwany efekt. Osoby cierpiące na PTSD nie mają mechanizmu radzenia sobie, by „walczyć” po traumatycznym doświadczeniu. Dlatego przede wszystkim cierpią na PTSD.
Jednak jego długotrwałe efekty pacjentów skutecznie leczonych z powodu PE nie może być ignorowany. Atakowanie źródła problemu jako leczenia jest apelem do Departamentu Spraw Weteranów. Używa go jako preferowanej metody leczenia.
Ale nie każdy jest stworzony dla PE. Wymaga chętnego pacjenta i grupy wsparcia. Łatwo jest znaleźć te wymagania dla PTSD związany z walką pacjentów.
Żołnierze mają wyższy hart ducha dzięki treningowi. Inni żołnierze / weterani mogą działać jako grupa wsparcia, jeśli brakuje im rodziny i przyjaciół, którzy mogliby być tam podczas leczenia.
Trudno jest znaleźć chętnych pacjentów poza kręgiem wojskowym. Odpowiedzialni licencjonowani doradcy informują pacjenta i jego rodziny o zagrożeniach związanych z PE.
Chorzy i ich rodziny wybierający leczenie, które mogłoby zaostrzyć objawy i pogorszyć stan, stanowią mniejszość.
Pomimo potencjalnych komplikacji jest nadal skutecznym leczeniem. Terapia behawioralna nie jest nauką ścisłą. Oczekuje się, że średnie mrugnięcia pozostaną niskie.
Terapia o przedłużonej ekspozycji stwarza ryzyko, ale gdy się powiedzie, ma mniej przypadków nawrotów. Niższe przypadki nawrotów są atrakcyjne dla pacjentów, ich rodzin i terapeutów. Obietnica trwałych lub przynajmniej długotrwałych efektów sprawia, że warto zaryzykować.
Udział:
